43 / 100
D
e
e x p e r t s
a a n
h e t
w o o r d
WEL GOED, MAAR TOCH… “MWAH” DOOR ELIEN JANSSEN
“Mwah” betekent o.a. zoen, door het geluid wat je hierbij maakt. Echter als ik in de
contactlens praktijk “mwah” hoor is het niet omdat ze mij zo graag willen zoenen.
Bij “mwah” is er werk aan de winkel! “Mwah” biedt kansen om je als vakspecialist te
onderscheiden en van “wel goed” “perfect” te maken.
“Maar…. hoe doe ik dat dan?” Deze vraag krijg ik regelmatig op de Helpdesk. Mijn
antwoord is steevast: luisteren & vakmanschap. Laten we gebruik maken van onze
expertise en zachte lenzen weer gaan aanmeten! Wat als ik je vertel dat we nu ook
zachte lenzen individueel kunnen aanmeten. Uniek berekend op hoogtedata van maar
liefst 15mm. Dan wil je mij toch wel zoenen ;). Hierdoor kunnen we het volledige
gebied waar de zachte contactlens zich bevindt in kaart brengen. “Dit is vast ingewik-
keld en arbeidsintensief…” Helemaal niet!! Graag licht ik dit toe middels een casus
uit de Procornea aanpaspraktijk in Eerbeek.
CASUS
Jet is een actieve dame van 31 jaar en trotse moeder van 2 kids. Ze draagt sinds 6
maanden lenzen en is blij dat ze geen bril meer hoeft te dragen.
Initieel refractie:
OD s-4.25 va 1.2
OS s-4.00 va 1.2
Jet draagt “one size fits all” lenzen
OD -4.00, OS -3.75 diam 14.20 radius 8.60
Bij haar periodieke controle antwoordde zij op de vraag hoe de contactlenzen beval-
len: “Wel goed, maar toch…mwah”. Met name in de loop van de dag liep het comfort
terug. Ook had ze het gevoel dat ze minder scherp ziet met haar bril op als ze na een
lange werkdag de lenzen uitneemt (spectacle blur).
OD va 0.90 plano c-0.50 as 10 va 1.0
OS va 1.0 plano c-0.25 as 5 va 1.0
De Visus was duidelijk iets verminderd t.o.v. initieel en verliep moeizaam.
Passing: Lenzen bewegen nauwelijks en nasaal zie je duidelijk dat de lens insnoert in
de conjunctiva (zie Afbeelding 1).
Ik heb direct na het verwijderen van haar lenzen een topografie gemaakt
en deze vergeleken met de initiële topografie (zie Afbeelding 2).
Er is duidelijk warpage zichtbaar na 8 uur zachte lenzen dragen, wat
de klacht van spectacle blur verklaart. Ik heb de initiële topografieën,
refractie en de cornea diameter in MyProcornea geladen en voor de
zachte lens-module gekozen. MyProcornea geeft direct het beste
zachte lensadvies berekent op hoogte.
Voor Jet krijg ik het advies van MyProcornea om maatwerk zacht aan
te meten i.v.m. de sagitta hoogte (Afbeelding 3). De afbeeldingen
laten de hoogte van beide ogen tot 15 mm zien en de maximale en
minimale sagitta. De cornea sagitta’s van Jet zijn lager zijn dan gemid-
deld. Op basis van deze lage sagitta’s is Jet niet een ideale kandidaat
voor “one size fits all” lenzen. De sagitta van een one size fits all lens
is voor haar ogen te hoog, wat simpel gezegd betekent dat de lenzen
te vast gaan zitten. Dit verklaart ook de klachten en de strakke pas-
sing. Enkel en alleen de radius kaart had hier onvoldoende inzicht
gegeven wat resulteert in een verkeerde lenskeuze.
Met behulp van deze unieke rekentool heb ik voor Jet op maat
berekende zachte lenzen besteld. Je ziet dat de lenzen een diameter
en radius hebben op 0.10 nauwkeurig berekend. Dit zorgt voor een
perfecte passing (zie Afbeelding 4). Bij haar periodieke controle ant-
woordde Jet op de vraag hoe de contactlenzen bevallen: “Perfect, ik
kan je wel zoenen”.
*Disclaimer: het aanpassen van zachte maatwerklenzen geeft een ver-
hoogd risico op (on)gewenst zoenen en mond tot/ op mond reclame.
PROCORNEA’S
ERVARINGEN EN TIPS VAN
OPTOMETR I STEN
DE HELPDESK VAN CONTACTLENZENFABRIKANT PROCORNEA NEDERLAND
B.V. BEANTWOORDT REGELMATIG VAKINHOUDELIJKE VRAGEN. IN DEZE
TERUGKERENDE RUBRIEK DELEN OPTOMETRISTEN RON BEERTEN EN ELIEN
JANSSEN HUN KENNIS EN ERVARING MIDDELS EEN CASUS. DEZE EDITIE IS
ELIEN AAN HET WOORD.*
D
e
O
p t i c i e n
n r
2 2 0 1 7
43
◀
Afbeelding 1
▴
Afbeelding 3
▴
Afbeelding 2
▴
Afbeelding 4