16 DE OPTICIEN NR 5 2025 COVERSTORY “DE TOEKOMST BEGINT NU: WE MOETEN INNOVATIE IN CONTACTLENZEN OMARMEN” Veranderende behoeften vereisen een voortdurende evolutie van contactlenzen, met bijzondere aandacht voor het optimaliseren van bevochtigbaarheid en gebruiksgemak. Volgens Dr. Maria Markoulli, universitair hoofddocent optometrie en visuele wetenschappen aan de Universiteit van New South Wales, is het omarmen van die evolutie cruciaal voor tevreden dragers. “Vooruitgang op het gebied van oppervlaktetechnologieën voor zachte contactlenzen, de afgifte van bevochtigingsmiddelen en de verfijning van draagschema's zullen de lenservaring van contactlensdragers blijven verbeteren.” “Mijn doel als klinisch specialist is om lensdragers optimaal comfort en zicht te bieden. Daarvoor is het essentieel om de nieuwste technologieën en draagschema’s te omarmen”, aldus Dr. Maria Markoulli. “In de afgelopen 25 jaar heb ik elke kans aangegrepen om mijn eigen ervaring met het dragen van contactlenzen te verbeteren. Zo ben ik overgestapt van harde gasdoorlatende lenzen naar hydrogel en silicone hydrogel materialen. Verbeteringen in de oppervlaktetechnologie en intuïtievere draagschema's hebben mijn lenservaring enorm verbeterd. En of ik het nu bekijk vanuit het standpunt als klinisch specialist of als contactlensdrager, ik verwacht dat de volgende stappen in de evolutie van zachte lenzen net zo impactvol zullen zijn.” Evoluerende contactlenzen, evoluerende praktijken Tijdens haar jaren in onderzoek en klinische praktijk heeft Dr. Maria Markoulli gezien hoe krachtig het effect van de juiste contactlenzen kan zijn. “De vreugde op het gezicht van een zelfbewuste tiener als hij een alternatief krijgt voor het dragen van een bril. Of de opluchting van de dame met presbyopie die zich realiseert dat ze minder afhankelijk kan zijn van een bril.” Ze vervolgt: “De afgelopen jaren hebben ons ongelooflijke contactlenstechnologieën gebracht. Dat is een goede zaak, want de behoeften en verwachtingen van lensdragers zijn verder geëvolueerd dan alleen maar 'helder zicht'. Comfort en gebruiksgemak zijn prioriteiten en hoewel er op het gebied van contactlenstechnologie nog veel te doen is, is de toekomst in veel opzichten al aangebroken.” Het oppervlak van moderne zachte contactlenzen: bevochtigbaarheid is de sleutel Ongeacht het type contactlens of draagschema, blijven de interacties tussen de contactlens en het ooglid, de traanfilm en het oogoppervlak constant. “Wrijving tussen het contactlensoppervlak en de ooglidrand kan een negatieve invloed hebben op het comfort.1-3 Daarom wordt verwacht dat lenstechnologieën die de smering en bevochtigbaarheid* verbeteren, zullen bijdragen aan meer draagcomfort.4 Een betere bevochtigbaarheid van contactlenzen kan worden bereikt met oppervlaktetechnologieën die het watergehalte aan het uiterste lensoppervlak verhogen (d.w.z. 'water surface' technologieën) of door specifieke bevochtigingsmiddelen of oppervlaktebehandelingen toe te voegen. De contactlenzen die momenteel verkrijgbaar zijn, integreren op verschillende manieren bevochtigingsmiddelen. In alle gevallen is het doel om de verspreiding en het vasthouden van vocht over het lensoppervlak te verbeteren, wat uiteindelijk het comfort verbetert.4 De voor de hand liggende vraag is dan: is dit het beste wat we kunnen doen?” Bevochtigingsmiddelen kunnen op verschillende manieren in zachte contactlenzen worden geïntegreerd. “Bijvoorbeeld door ze aan de blisterverpakking van de contactlens toe te voegen, door ze in het contactlensoppervlak te verankeren of door ze los aan het contactlensmateriaal te binden en geleidelijk af te geven.4” De afgifte van bevochtigingsmiddelen is afhankelijk van het contactlensmateriaal en de eigenschappen van het bevochtigingsmiddel. “Met de nieuwe ontwikkelingen op het gebied van herbruikbare contactlenzen kan de afgifte van bevochtigingsmiddelen voor meer contactlensdragers werkelijkheid worden.” Afgifte van bevochtigingsmiddelen Onderzoek toont aan dat de directe integratie van bevochtigingsmiddelen in zachte contactlensmaterialen de bevochtigbaarheid verbetert en de wrijvingscoëfficiënt aan het lensoppervlak verlaagt.5,6 Voorbeelden hiervan zijn de bevochtigingsmiddelen PVP en PEG methacrylaat, die gebruikt worden in de volgende generatie silicone hydrogel contactlenzen.6 Dr. Maria Markoulli legt uit: “Hoewel daglenzen met succes be- vochtigingsmiddelen bevatten die door de contactlens worden afgegeven,7 is dit een grotere uitdaging voor herbruikbare contactlenzen. Bij deze laatste kan de bevochtigbaarheid buiten de blisterverpakking worden gewijzigd door de eigenschappen van de contactlens, het lensverzorgingssysteem en de interacties tussen de contactlens en het oogoppervlak. Herbruikbare contactlenzen kunnen bestanddelen van desinfecterende verzorgingsproducten opnemen en afgeven om te interageren met het oogoppervlak en de traanfilm. Het is ook waarschijnlijker dat ze bestanddelen van de traanfilm absorberen tijdens het dragen, wat mogelijk bijdraagt aan afzettingen op het lensoppervlak en het oogcomfort beïnvloedt. Een extra uitdaging is de afgiftedynamiek, d.i. de regeling van de afgiftesnelheid van bevochtigingsmiddelen op een wenselijke manier. Tijdens het dragen kunnen bevochtigingsmiddelen snel vrijkomen uit
RkJQdWJsaXNoZXIy MTAyNDU4